赶明儿大医院能开啥药、就近的社区医院也将能开啥药!报销比例还高哦!

《北京市分级诊疗制度建设2016-2017年度重点任务》已于日前正式印发。分级诊疗制度建设直接关系到广大市民切身利益,社会关注高,今天下午开了个记者会,小编提取了一些干货供大家参考。不管是基层医疗机构、医护人员还是患者,我们看到都是受益的。

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落实基层首诊的要求,体现按劳分配的原则。从今年起,对基层医疗机构绩效工资总量上浮20%,但是不能理解为人均涨工资20%,而是以工作数量和质量为主要依据,由市、区和机构三级部门考核,最后基层医疗卫生事业单位根据考核按结果和要求自主分配。 

充分发挥三级医院专家队伍和退休专家的技术力量和优势。采取多方举措,支持优良的医疗资源下沉,用制度建设保证大医院医务人员支持基层。基层医疗卫生机构通过购买服务的方式聘请大医院医生或者是返聘退休医生到基层。给予同等待遇,政府给予适当的适当补贴。每个工作日补贴不低于200元。 

以问题导向解决患者在基层就医的突出问题。以高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病为试点,对四种疾病稳定期的患者,符合6项基本条件,社区医生可以按慢病管理的有关要求,开具两个月的药量。

社区报销比例上要高。城镇职工在社区门诊医疗费报销比例为90%,比其他的高于20%。二是增加社区药品报销品种。通过政策调整,凡是大医院能报销的药品,在社区也能报销。目前,我市基本医疗保险的药品目录2510种,社区目录是1435种,下一步通过政策的调整,在医联体内,为支持医联体的建设,通过政策调整,我们这2510种都要下放到社区,也就是说,我们大医院有的药在社区也可以开。三是慢病长处方医保给报销。我市医保的开药量的依据主要来自于卫生部的《处方管理办法》,这次对四种慢病延长了开药量,当然有一些前置条件。对于符合慢病延长的病种,社保部门也同步允许延长开药量。在社区一次处方开药量由原来的一个月增加到两个月,都可以持卡报销。当然开药的品种,我们还是依据医保的规定,在现有的医保目录范围内纳入医保的制度,报销的这个政策的要求的范围。 

社区转诊,根据卫生部门的转诊的流程,社区可以转往大医院,大医院也可以转往社区,发生的有关医疗费用医保都可以报销。

来源:首都之窗

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