本市新增277个医保定点机构!快来看看哪个离你家近

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本市医保定点医疗机构将新增277个“新成员”,其中超七成在社区和养老机构。至此,全市医保定点医院总数达2200家,1600万参保职工和居民就医将更加便捷,300余家医院无需选择就可直接就医。

市人力社保局昨天发布了第21批医保定点医疗机构名单。记者看到,在新增的277家定点医疗机构中,社区卫生机构和养老机构内设医疗机构共有202家,占此次新增总数的73%。其中包括社区卫生服务中心6家,社区卫生服务站159家,养老机构内设医务室37家。此外,还有75家医院,包括25家综合医院、26家中医院和24家专科医院,其中1家为三级医院。

此前,本市已有1923家医保定点医院,此次新增后,定点医疗机构总数将达2200家,基本能够满足基本医疗需要。

此次新增,为何“社区队伍”占比如此之高?市人力社保局医保处处长徐仁忠解释说,本市近年来大力发展社区卫生服务机构,通过提高社区医保报销比例、实行药品零差率销售、扩大社区药品报销范围等一系列优惠政策引导群众到社区就医。此外,在老龄化日益加剧的今天,大力发展养老服务业也是大势所趋。“因此,我们在医保定点认定上,社区和养老机构的内设医疗机构比其他医疗机构享有更多政策倾斜,如不受执业时间长短限制,也不受与现有定点医疗机构距离远近限制,只要符合有关标准和条件,均可纳入医保定点。”

据介绍,此次纳入定点的“新军”中,有50家是中医院和专科医院,参保人可以不必选择就能直接就医。再加上参保人选定的4家定点医疗机构,19家A类医院以及所有的中医院和专科医院共约250家定点医疗机构,此次新增后,每位参保人有300余家医院无需选择就能直接就医,更加方便。

徐仁忠表示,下一步将按照非首都功能疏解的总体规划要求,着眼于构建分级诊疗体系、规范就医秩序、支持医养结合、方便参保人员就医,结合医疗机构规划布局、参保人员就医需求、医保基金收支情况等,逐步建立适合本市医疗保险可持续发展需要的定点管理长效机制,方便参保人员就近就医、缓解大医院“看病难”问题。

即日起,市民可在市人力社保局网站上查询新增医保定点医疗机构的详细名单。

特别提醒

新机构持卡就医实时结算还待验收。由于需要进行系统改造、医保网络对接等工作,新纳入医保的医疗机构还不能立即提供医保服务。新增的医保定点医疗机构将在50个工作日内完成这些工作,并申请验收。验收通过后,符合条件的,可以开通持卡就医实时结算。届时,市人力社保局还将向社会公布。

三问定点认定

一问:认定过程

首次细化认定标准保证阳光透明

纳入医保,对医疗机构来说是就医量的一大保障。因此,认定过程是否阳光尤为重要。

徐仁忠说,此次医保定点认定面向三大类医疗机构,分别是社区卫生机构、符合政府有关部门规划并经市相关主管部门确定的养老机构内设医疗机构和一级及以上医院,共收到符合条件的900多家医疗机构申请,这也是近年来一次大规模的集中认定。

为保障认定工作公平公正、公开透明,市人力社保局全程“阳光认定”——认定标准、条件、程序和审核结果全程向社会公开。同时,市人力社保局还向社会统一公布了市、区两级监督举报电话、举报邮箱,主动接受社会监督;参与认定的所有工作人员签订《承诺书》;由纪检监察部门实行全过程、全环节监督,切实保障认定工作公开透明,有序运行。

人力社保部门会同卫生、民政等部门在医保定点认定标准原有基础上,今年还首次提出八项基本条件并进行细化。如原则上1000米左右范围内无同级同类医保定点医疗机构;三级医疗机构执业须满6个月以上,二级医疗机构须满1年以上等;自申请定点之日前两年内没有卫生、中医、食药、物价、医保等有关部门给予的处罚、处理等违规记录(包括曾经使用名称的违规记录);建立医生工作站,配备满足医疗保险参保人员基本医疗需求、医疗保险费用结算要求的设施设备及信息系统等。

此外,在认定范围、认定标准和条件要求等方面,对社会办和政府办医疗机构一视同仁。在新增的75家医保定点医院中,73家为民营医院。

二问:基金监管

为“新兵”首设1年“见习期”

随着“定点”规模的扩大,医保基金承受压力也会增大。

市人力社保局副局长王明山说,随着老龄化社会的加重,基金支出也会不断增加。根据数据统计,医保为每名退休职工支出的费用相当于十个在职职工的。因此医保要择优购买服务、合理医保定点布局、提高基金使用效率。

对新纳入医保队伍的“新兵”,首次设定1年考察期,严格监管。考核合格的“新兵”,才能正式纳入定点医疗机构范围,否则不再续签医保协议。同时,对这些定点医疗机构进行“能进能出”的动态管理机制。

医保部门还将利用信息化管理手段,推进医疗机构之间就诊信息互联互通,减少医院间重复开药等浪费情况。目前本市已在协和、301、宣武中医医院等8家医院进行试点,实现了医保信息的互联互通,同一患者在不同医院重复开药将被拒,这8家医院每周的重复开药金额已从40万元降低到了1万元。

三问:诊疗价格

民办医院价格须执行统一规定

记者看到,新增的277家定点医疗机构中,不乏玛丽妇婴、嫣然天使儿童医院等民办医院。在此之前,由于硬件设施较好,有些民办医院的诊疗费、药品等费用要略高于医保定点医院。

今后,纳入医保管理后,这些民办医院为参保人员服务,在诊疗项目、药品、医疗服务项目等方面必须执行物价部门的统一规定,向同类别其他定点医院看齐。东方IC图

北京市第二十一批医疗保险定点医疗机构名单

序号

医疗机构名称

1

北京市东城区永定门外街道永建里社区卫生服务站

2

北京安德中医医院

3

北京健行中医医院

4

北京市惠民医药卫生事业发展基金会北京炎黄中医医院

5

北京惠民中医儿童医院

6

北京家圆医院

7

北京北海医院

8

北京鹤年堂中医医院

9

北京前海股骨头医院

10

北京市西城区金融街街道金融社区卫生服务站

11

北京市西城区广安门外街道马连道社区卫生服务站

12

北京市西城区广安门外街道小马厂社区卫生服务站

13

北京市西城区广安门外街道荣丰社区卫生服务站

14

北京市西城区广安门外街道车站西街社区卫生服务站

15

北京市西城区广安门外街道莲花河社区卫生服务站

16

北京市西城区广外老年公寓医务室

17

北京牛街民族敬老院医务室

18

北京金泰颐寿轩敬老院医务室

19

北京朝阳急诊抢救中心

20

北京东苑中医医院

21

北京麦瑞骨科医院

22

北京玛丽妇婴医院

23

北京瑞程医院管理有限公司瑞泰口腔医院

24

北京嫣然天使儿童医院

25

北京西直河仁安医院

26

北京朝阳国医之家中医医院

27

北京弘医堂中医医院

28

北京玉林中医医院

29

北京民众眼科医院

30

北京天使望京妇儿医院

31

北京东大肛肠医院

32

北京东区口腔医院

33

北京市朝阳区和平街社区卫生服务中心

34

北京市朝阳区双井第二社区卫生服务中心

35

北京市朝阳区劲松街道珠江帝景社区卫生服务站

36

北京市朝阳区东湖街道南湖东园北社区卫生服务站

37

北京市朝阳区奥运村街道林萃公寓社区卫生服务站

38

北京市朝阳区望京街道南湖中园社区卫生服务站

39

北京市朝阳区平房地区星河湾社区卫生服务站

40

北京市朝阳区东坝地区高杨树社区卫生服务站

41

远洋养老运营管理有限公司医务室

42

北京光熙国际养老服务有限公司医务室

43

北京市朝阳区康梦圆国际老年公寓卫生站

44

北京市朝阳区康辉老年公寓医务室

45

北京市朝阳区彩虹村庄养老院医务室

46

北京市朝阳区恒春老年公寓医务室

47

北京市朝阳区寸草春晖养老院医务室

48

北京中加枫华敬老院医务室

49

北京华医中西医结合皮肤病医院

50

北京优颐口腔医院

51

北京清河圣地妇儿医院

52

兵器工业北京北方医院紫竹院社区卫生服务中心

53

中国地质大学(北京)社区卫生服务中心

54

北京航空航天大学社区卫生服务中心(北京航空航天大学医院)

55

北京市海淀区四季青镇郦城社区卫生服务站

56

北京市海淀区四季青镇巨山社区卫生服务站

57

北京市海淀区四季青镇常青园北里社区卫生服务站

58

北京市海淀区时雨园社区卫生服务站

59

北京市海淀区万柳社区卫生服务站

60

北京市海淀区万寿路街道紫金长安社区卫生服务站

61

北京市海淀区田村路街道半壁店社区卫生服务站

62

北京市海淀区万寿路街道新兴年代社区卫生服务站

63

北京市海淀区花园路街道金尚嘉园社区卫生服务站

64

北京市海淀区学院路街道志新村社区卫生服务站

65

北京市海淀区学院路街道林大北路社区卫生服务站

66

北京市海淀区清河街道美和园社区卫生服务站

67

北京市海淀区清河街道学府树社区卫生服务站

68

北京市海淀区甘家口街道水科院北院社区卫生服务站

69

北京市海淀区上地街道亿城社区卫生服务站

70

北京市海淀区西北旺镇西山林语社区卫生服务站

71

北京市海淀区苏家坨镇同泽园社区卫生服务站

72

北京市海淀区上庄镇东马坊社区卫生服务站

73

北京市海淀区上庄镇西闸社区卫生服务站

74

北京市海淀区上庄镇三嘉信苑社区卫生服务站

75

北京市海淀区上庄镇后章村社区卫生服务站

76

北京市海淀区上庄镇西辛力屯社区卫生服务站

77

北京市海淀区温泉镇颐阳山水居社区卫生服务站

78

北京市海淀区玉渊潭乡敬老院医务室

79

北京海淀龙泉老年公寓医务室

80

北京市海淀区纳兰园老年公寓医务室

81

北京市海淀区爱暮家养老院医务室

82

北京市海淀区聂各庄敬老院医务室

83

北京市海淀区和熹会老年公寓医务室

84

北京市海淀蓰赢老年公寓医务室

85

北京祥云京城皮肤病医院

86

北京首大耳鼻喉医院

87

北京京科肝泰医院

88

北京时珍堂医院

89

北京海华医院

90

北京华博医院

91

北京丰台建都医院

92

北京瑞京糖尿病医院

93

北京丰台中康医院

94

北京丰台银龄中医医院

95

北京博爱堂中医医院

96

北京华夏红旗中医医院

97

北京丰台众仁堂中医医院

98

北京凤江中医医院

99

北京卫人中医医院

100

北京瑶医医院

101

北京市丰台区长辛店镇张郭庄村社区卫生服务站

102

北京市丰台区长辛店镇李家峪村社区卫生服务站

103

北京市丰台区长辛店镇赵辛店村社区卫生服务站

104

北京市丰台区王佐镇南宫村社区卫生服务站

105

丰台区花乡纪家庙社区卫生服务站

106

北京市丰台区花乡葆台村社区卫生服务站

107

北京市丰台区花乡六圈村社区卫生服务站

108

北京市丰台区花乡樊家村社区卫生服务站

109

北京市丰台区南苑乡石榴庄村社区卫生服务站

110

北京市丰台区马家堡街道城南嘉园社区卫生服务站

111

北京市丰台区南苑乡槐房村社区卫生服务站

112

北京市丰台区王佐镇佃起村社区卫生服务站

113

北京市丰台区长辛店镇太子峪村社区卫生服务站

114

丰台区长辛店街道奥林匹克花园社区卫生服务站

115

丰台区长辛店镇大灰厂第一社区卫生服务站

116

北京市丰台区王佐镇自然城社区卫生服务站

117

北京市丰台区王佐镇魏各庄社区卫生服务站

118

北京市丰台区卢沟桥街道莲花池西里社区卫生服务站

119

丰台区太平桥街道顺驰蓝调社区卫生服务站

120

北京市丰台区卢沟桥街道靛厂新区社区卫生服务站

121

北京市丰台区卢沟桥街道丰体时代社区卫生服务站

122

丰台区长辛店街道201所社区卫生服务站

123

丰台区长辛店街道西峰寺社区卫生服务站

124

北京市丰台区太平桥街道三路居社区卫生服务站

125

北京市丰台区大红门街道集美社区卫生服务站

126

丰台区大红门街道海上海花园社区卫生服务站

127

丰台区新村街道富锦嘉园社区卫生服务站

128

北京市丰台区新村街道鸿业兴园社区卫生服务站

129

北京市丰台区大红门街道木材厂社区卫生服务站

130

丰台区丰台街道丽泽景园社区卫生服务站

131

北京市丰台区马家堡街道瑞丽江畔社区卫生服务站

132

北京市丰台区丰台街道南开西里社区卫生服务站

133

北京市丰台区卢沟桥乡小瓦窑村社区卫生服务站

134

北京市丰台区丰台街道丰益花园社区卫生服务站

135

北京市丰台区卢沟桥乡周庄子村社区卫生服务站

136

北京市丰台区卢沟桥乡郑常庄村社区卫生服务站

137

北京市丰台区卢沟桥乡小井村社区卫生服务站

138

北京市丰台区卢沟桥乡大瓦窑村社区卫生服务站

139

北京市丰台区卢沟桥乡西局村社区卫生服务站

140

北京市丰台区卢沟桥乡张仪村社区卫生服务站

141

北京市丰台区卢沟桥乡小屯村社区卫生服务站

142

北京市丰台区卢沟桥乡大井村社区卫生服务站

143

北京市丰台区卢沟桥乡马连道村社区卫生服务站

144

北京市丰台区卢沟桥乡万泉寺村社区卫生服务站

145

北京市丰台区花乡草桥村社区卫生服务站

146

北京市丰台区花乡高立庄村社区卫生服务站

147

北京市丰台区花乡郭公庄村社区卫生服务站

148

北京市丰台区南苑乡南苑村社区卫生服务站

149

北京市丰台区南苑乡新宫村社区卫生服务站

150

北京市丰台区花乡榆树庄村社区卫生服务站

151

北京市丰台区花乡白盆窑村社区卫生服务站

152

北京市丰台区花乡看丹村社区卫生服务站

153

北京市丰台区花乡羊坊村社区卫生服务站

154

北京市丰台区花乡黄土岗村社区卫生服务站

155

北京市丰台区花乡新发地村社区卫生服务站

156

北京市丰台区卢沟桥乡太平桥村社区卫生服务站

157

北京市丰台区卢沟桥乡卢沟桥村社区卫生服务站

158

北京市丰台区卢沟桥乡靛厂村社区卫生服务站

159

北京市丰台区卢沟桥乡岳各庄村社区卫生服务站

160

北京市丰台区卢沟桥乡六里桥村社区卫生服务站

161

北京市丰台区看丹老年公寓医务室

162

北京市丰台区右安门翠林敬老院医务室

163

北京市丰台区馨园老年公寓医务室

164

北京市丰台区康助护养院医务室

165

北京市丰台区温馨精康园医务室

166

北京市丰台区幸福里养老中心医务室

167

北京联科中医肾病医院

168

北京燕都医院

169

北京古城都市丽人医院

170

北京市石景山区老医药卫生工作者协会模式口中医医院

171

北京市石景山区老医药卫生工作者协会路安康中医医院

172

北京市石景山区五里坨街道隆恩家园社区卫生服务站

173

北京市石景山区五里坨街道红卫路社区卫生服务站

174

北京市石景山区八角街道融景城社区卫生服务站

175

首钢矿山水厂社区卫生服务站

176

北京市石景山区金汉丽苑社区卫生服务站

177

北京市石景山区燕保京原家园社区卫生服务站

178

北京市石景山区古城街道滨和园东社区卫生服务站

179

北京市石景山区古城街道滨和园西社区卫生服务站

180

北京市石景山区颐养年养老院医务室

181

北京京门医院

182

北京女医师协会仁圣医院

183

北京同济东方中西医结合医院

184

北京仁德医院

185

北京广阳博海医院

186

北京汇海中医医院

187

北京张锁中医骨伤医院

188

北京中研中医院

189

北京市房山区城关街道羊头岗社区卫生服务站

190

北京市房山区城关街道顾册社区卫生服务站

191

北京市房山区琉璃河镇兴礼社区卫生服务站

192

北京市房山区琉璃河镇二街村社区卫生服务站

193

房山区长阳镇水碾屯社区卫生服务站

194

北京市房山区长阳镇长龙苑社区卫生服务站

195

北京市房山区长阳镇碧波园社区卫生服务站

196

北京市房山区国爱老年人服务中心医务室

197

北京市房山区拱辰街道社会福利中心医务室

198

北京市房山区西潞街道社会福利中心医务室

199

北京安琪妇产医院

200

北京市通州区张家湾镇大高力庄村社区卫生服务站

201

北京市通州区张家湾镇梁各庄社区卫生服务站

202

北京市通州区张家湾镇里二泗社区卫生服务站

203

北京市通州区张家湾镇皇木厂村社区卫生服务站

204

北京市通州区县镇高庄社区卫生服务站

205

北京市通州区于家务乡西垡村社区卫生服务站

206

北京市通州区玉桥街道潞阳桥社区卫生服务站

207

北京市通州区梨园镇通大家园社区卫生服务站

208

北京市通州区宋庄镇翟里社区卫生服务站

209

北京市红十字会颐年护老院医务室

210

北京市通州区三乐康复老年公寓医务室

211

北京大兴兴业口腔医院

212

北京南郊肿瘤医院

213

北京华大肾安医院

214

北京阳光博爱医院

215

北京市大兴区福泰中医医院

216

北京万博脑康中医医院

217

北京同安骨科医院

218

北京军联骨科医院

219

北京市大兴区康家乐老年病医院

220

北京市大兴区旧宫新苑社区卫生服务中心

221

北京市大兴区黄村镇王立庄社区卫生服务站

222

北京市大兴区黄村镇三间房社区卫生服务站

223

北京市大兴区黄村镇刘村社区卫生服务站

224

北京市大兴区黄村镇枣园尚城社区卫生服务站

225

北京市大兴区黄村镇狼各庄社区卫生服务站

226

北京市大兴区瀛海镇南海家园第一社区卫生服务站

227

北京市大兴区瀛海镇南海家园第二社区卫生服务站

228

北京市大兴区艺苑桐城社区卫生服务站

229

北京市大兴区北臧村镇大臧村社区卫生服务站

230

北京市大兴区北臧村镇皮各庄社区卫生服务站

231

北京市大兴区北臧村镇新立村社区卫生服务站

232

北京市大兴区夕阳情老年公寓医务室

233

北京市大兴区颐乐养老院医务室

234

北京市大兴区福提园养老院医务室

235

北京远健养老服务有限公司医务室

236

中国人民解放军66325部队医院

237

北京侯丽萍风湿病中医医院

238

北京九华医院

239

北京城北龙城医院

240

北京市昌平区博仁医院

241

北京长城中医医院

242

北京市昌平区崔村社区卫生服务中心香堂社区卫生服务站

243

北京市昌平区崔村社区卫生服务中心大辛峰社区卫生服务站

244

北京市昌平区兴寿社区卫生服务中心秦城社区卫生服务站

245

北京市昌平区沙河社区卫生服务中心北街家园社区卫生服务站

246

北京市昌平区北七家社区卫生服务中心宏福苑社区卫生服务站

247

北京市昌平区东小口社区卫生服务中心溪城家园社区卫生服务站

248

北京市昌平区东小口社区卫生服务中心上坡佳园社区卫生服务站

249

北京市昌平区马池口社区卫生服务中心横桥社区卫生服务站

250

北京市昌平区马池口社区卫生服务中心土楼社区卫生服务站

251

北京市昌平区马池口社区卫生服务中心丈头社区卫生服务站

252

北京交通职业技术学院社区卫生服务站

253

北京市第二社会福利院附属医院

254

北京顺欣阳光医院

255

北京市顺义区马坡镇卫生院马卷社区卫生服务站

256

北京市顺义区马坡镇卫生院庙卷社区卫生服务站

257

北京市顺义区马坡镇卫生院石家营社区卫生服务站

258

北京市顺义区马坡镇卫生院衙门村社区卫生服务站

259

北京市顺义区城区社区卫生服务中心西辛北区社区卫生服务站

260

北京市密云县博爱康医院

261

北京东方古本中医医院

262

北京市怀柔区九渡河镇卫生院(北京市怀柔区九渡河镇社区卫生服务中心)黄坎社区卫生服务站

263

北京市怀柔区北房镇卫生院(北京市怀柔区北房镇社区卫生服务中心)宰相庄社区卫生服务站

264

北京市怀柔区杨宋镇社区卫生服务中心(北京市怀柔区杨宋镇卫生院)北年丰社区卫生服务站

265

北京市怀柔区庙城镇卫生院(北京市怀柔区庙城镇社区卫生服务中心)融城社区卫生服务站

266

北京市怀柔区雁栖医院(北京市怀柔区雁栖镇社区卫生服务中心)北台下社区卫生服务站

267

北京市怀柔区雁栖医院(北京市怀柔区雁栖镇社区卫生服务中心)长元社区卫生服务站

268

北京市怀柔区雁栖医院(北京市怀柔区雁栖镇社区卫生服务中心)陈各庄社区卫生服务站

269

北京市怀柔区雁栖医院(北京市怀柔区雁栖镇社区卫生服务中心)雁栖经济开发区社区卫生服务站

270

北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心(北京市怀柔区桥梓镇卫生院)北宅社区卫生服务站

271

北京市怀柔区桥梓镇社区卫生服务中心(北京市怀柔区桥梓镇卫生院)平义分社区卫生服务站

272

北京满怀柔情养老院医务室

273

北京市平谷区夏各庄镇夏各庄村社区卫生服务站

274

北京市平谷区光荣院医务室

275

国家康复辅具研究中心附属康复医院

276

北京军海医院

277

北京经济技术开发区数字电视产业园社区卫生服务站


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